Mẫu phỏng vấn
về một trường hợp vi phạm nhân quyền
Ngày............ /tháng............ / năm............
Người thực hiện phỏng vấn: ...........
Phỏng vấn được thực hiện: Ngày............
/tháng............ / năm............
Mở đầu cuộc phỏng vấn:
Người phỏng vấn
§ phải tự giới thiệu mình là ai,
§ phải trình bày cuộc phỏng vấn được thực hiện cho mục đích gì,
§ phải giải thích rằng ý nghĩa quan trọng của cuộc phỏng vấn là thu thập
thông tin xác thực,
§ phải đạt được sự đồng ý, tối thiểu nhất người phỏng vấn sẽ bảo
đảm rằng những thông tin cung cấp sẽ
được bảo mật trừ phi được người được phỏng vấn cho phép công bố.
Mẫu này được soạn cho một nhân chứng hoặc một nguồn tin
cho nên xin sử dụng thêm giấy khác nếu có nhiều nhân chứng hay nhiều nạn nhân.
1. Tóm tắt sự việc dựa trên lời kể của nhân chứng
(xin ghi rõ nơi chốn, ngày tháng, giờ, tình huống, v.v...
của vụ này)
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
1.1 Nạn nhân/nguồn tin/nhân chứng đồng ý cho phép sử dụng những thông
tin này
¨ để can thiệp đối với chính quyền
¨ để công bố trong những bản tường trình
và cho phép đưa tên của họ vào đó: Có
¨
Không ¨
2. Chi tiết cá nhân của nhân chứng
2.1 Họ: ....................................................... Tên:
........................................................................
2.2 ¨ Nam ¨ Nữ
2.3 Sinh vào: ngày............ /tháng............ / năm............ (Số
tuổi khoảng: ................................)
2.4 Nơi sinh: quận/huyện ............................., tỉnh thành phố:
....................................................
2.5 Địa chỉ hiện
nay:
...................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
2.6 Điện thoại ............................................... 2.7 email: .............................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
2.6 Điện thoại ............................................... 2.7 email: .............................................................
2.8 Nghề nghiệp: .......................................... 2.9 Trình độ
học vấn: ...........................................
2.10 Liên hệ với vụ việc:
¨ Nhân chứng là nạn nhân ¨ Nhân chứng có bằng chứng trực tiếp liên quan đến vụ vi phạm
¨ Nhân chứng nhận được thông tin gián tiếp ¨ Nhân chứng có liên hệ họ hàng với nạn nhân
¨ Có liên hệ khác (xin ghi rõ): ....................................................................................................
2.11 Người thực hiện
phỏng vấn nhận xét về nguồn tin: .............................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
3. Nạn nhân thứ nhất (nếu có nhiều nạn nhân, xin ghi thêm ra tờ
riêng)
A. Tổng quát
3.1 Họ:
....................................................... Tên:
........................................................................
3.2 ¨ Nam ¨ Nữ
3.3 Sinh vào: ngày............
/tháng............ / năm............ (Số tuổi khoảng:
................................)
3.4 Nơi sinh: quận/huyện
............................., tỉnh thành phố:
....................................................
3.5 Địa chỉ hiện
nay: ...................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
3.6 Địa chỉ liên lạc
(nếu khác với địa chỉ trên):
..........................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
3.7 Tình trạng gia đình: ¨ độc thân ¨ có gia đình ¨ ly dị ¨ ly thân ¨ goá bụa
3.8 Điện thoại ............................................. 3.9 email: ..........................................................
3.8 Điện thoại ............................................. 3.9 email: ..........................................................
3.10 Nghề nghiệp:
........................................ 3.11 Trình độ học vấn: ........................................
3.11 Khuynh hướng
chính trị của nạn nhân:
................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
3.12 Là hội viên hoặc
ủng hộ viên của tổ chức (xin ghi rõ tên) sau
đây:
¨ Hội sinh
viên:..................................................................................................................
¨ Hội cộng
đồng:................................................................................................................
¨ Hội nhân
quyền:..............................................................................................................
¨ Hội nông
dân:..................................................................................................................
¨ Đảng
chính trị:.................................................................................................................
¨ Phong
trào quần chúng:...................................................................................................
¨ Nhóm tôn
giáo:................................................................................................................
¨ Nghiệp đoàn:
...................................................................................................................
¨ Tổ chức
thanh niên:..........................................................................................................
¨ Loại tổ
chức khác: ...........................................................................................................
B. Việc xảy ra (nếu có nhiều sự việc xảy ra, xin chỉ ghi vào đây sự việc xảy ra sớm
nhất, và ghi các sự việc xảy ra tiếp theo vào tờ riêng)
4. Việc gì đã xảy ra đối với
nạn nhân ở trên:
................................................................................
......................................................................................................................................................
4.1 Xảy ra vào: ngày............ /tháng............ / năm............ Giờ: ..........................................
......................................................................................................................................................
4.1 Xảy ra vào: ngày............ /tháng............ / năm............ Giờ: ..........................................
4.2 Nơi xảy ra (xã, quận/huyện, tỉnh/thành phố, và địa chỉ
chính xác nếu có): ......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
4.3 Tình huống của vụ việc: (xin ghi lại những sự kiện. Thí dụ: § Nếu bị bắt thì việc này diễn ra như thế nào; § Nếu bị giết thì mô tả việc giết; § Nếu bị mất tích thì ghi tình huống lúc bị bắt hoặc nơi chốn đã nhìn thấy nạn nhân lần cuối hay thấy họ bị đưa đi về hướng nào; § Nếu bị hăm doạ hoặc ép cung thì cần mô tả chúng; § Nếu bị dời chỗ ở đi nơi khác thì nêu lý do của việc phải ra đi)
......................................................................................................................................................
4.3 Tình huống của vụ việc: (xin ghi lại những sự kiện. Thí dụ: § Nếu bị bắt thì việc này diễn ra như thế nào; § Nếu bị giết thì mô tả việc giết; § Nếu bị mất tích thì ghi tình huống lúc bị bắt hoặc nơi chốn đã nhìn thấy nạn nhân lần cuối hay thấy họ bị đưa đi về hướng nào; § Nếu bị hăm doạ hoặc ép cung thì cần mô tả chúng; § Nếu bị dời chỗ ở đi nơi khác thì nêu lý do của việc phải ra đi)
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
4.4 Sự vi phạm quá hiển
nhiên (mô tả ngắn gọn hình thức vi phạm và
chức vụ thủ phạm)
¨ Bắt giữ:
..............................................................................................................................
Thủ
phạm (xin dùng chữ a, b, ... trong danh
sách 4.7 dưới đây): .....................................
¨ Hình thức
giam giữ khác: ..................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Cưỡng hiếp:
........................................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Hình thức
tra tấn khác:
......................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Hình thức
hành hạ khác: ....................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Giết người:
.........................................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Dự định
giết người:
............................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Bắt đi mất
tích: ...................................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Vi phạm
quyền tự do lập hội:
.............................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Vi phạm
quyền tự do ngôn luận:
........................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Đe doạ: ................................................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Chiếm đoạt
tài sản: .............................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Hình thức
truy bức khác:
...................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Thái độ
kỳ thị: ....................................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
¨ Hình thức
khác: ..................................................................................................................
Thủ phạm
(dùng danh sách 4.7): ......................................................................................
4.5 Số người gây ra những vi phạm nhân quyền xảy ra trong vụ này?
1
¨ 2 ¨ 3 ¨ 4 ¨ 5 ¨ 6-10 ¨ 11-15 ¨ trên 16 ¨
4.6 Bạn có thể nhận diện một hay nhiều thủ phạm không? Có ¨ Không ¨
Tại
sao bạn cho rằng những người này là bộ đội, công an, hay liên quan đến chính
quyền?
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
4.7
Họ tên và mối liên hệ với chính quyền (hoặc
các chỉ dấu khác như đơn vị, phòng, ban, ...)
a)................................................................
.......................................................................
b)................................................................
.......................................................................
c)................................................................
.......................................................................
d)................................................................
.......................................................................
e)................................................................
.......................................................................
4.8
Các thủ phạm ăn mặc ra sao? Quân phục ¨ Thường phục ¨
Nếu mặc quân phục,
thì có màu gì: vàng kaki ¨ màu lục ¨ màu đen ¨ màu khác: .............
Mang giày bốt: Có ¨ Không
¨
Mang mũ sắt: Có ¨ Không ¨
Bịt mặt: Có ¨ Không
¨
Nhận diện qua loại quần
áo và phù hiệu khác: .......................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
4.9
Các thủ phạm đến hiện trường bằng phương tiện nào?
Đi bộ ¨ Đi xe gắn máy ¨ Đi xe công an ¨ Đi xe quân đội ¨
Đi bằng các phương tiện
di chuyển chính thức khác ¨ Đi taxi ¨ Đi xe riêng ¨
Đặc điểm của xe ( kiểu xe, hiệu xe, màu sơn, phù hiệu, bảng
số xe, ...) .................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
4.10
Các thủ phạm có mang vũ khí không? Có ¨ Không ¨
Nếu
có, đó là loại vũ khí gì?
..................................................................................................
4.11
Họ có đem theo máy truyền tin hay bộ đàm không?
Có ¨
Không ¨
4.12
Họ có dùng lời để trao đổi với nhau không?
Có ¨
Không ¨
Nếu có, họ dùng tên hay cách xưng hô nào?
.................................................................. ................................................................................................................................................
4.13 Ai là người chỉ huy? ..............................................................................................................
................................................................................................................................................
4.14 Có bao nhiêu người là nạn nhân của những vi
phạm xảy ra trong vụ này?
1 ¨ 2 ¨ 3
¨ 4
¨ 5
¨
6-10 ¨ 11-15 ¨ trên 16 ¨
4.15 Bạn có thể kể tên của những nạn nhân khác
không?
(Họ
tên và cách liên lạc với họ như địa chỉ, số điện thoại, email, ....)
a)................................................................ .......................................................................
b)................................................................ .......................................................................
c)................................................................ .......................................................................
d)................................................................ .......................................................................
e)................................................................ .......................................................................
4.16 Ngoài nạn nhân ra, còn có ai chứng kiến vụ
này nữa? Có ¨ Không
¨
Có
cách nào để liên lạc với họ không? Có ¨ Không ¨
(Nếu được, xin đính kèm vào
đây lời khai của họ)
4.17 Họ tên và cách liên lạc với các nhân chứng
này (Họ tên, địa chỉ, số điện thoại, email,
....)
a)................................................................ .......................................................................
b)................................................................ .......................................................................
c)................................................................ .......................................................................
d)................................................................ .......................................................................
e)................................................................ .......................................................................
C. Bắt giữ
5. Nếu là một vụ bắt giữ thì
chính quyền có trao lệnh bắt không? Có ¨ Không
¨
Lệnh bắt này thuộc loại nào? ...........................................................................................................
5.1 Lý do được chính
quyền đưa ra vào lúc bắt giữ?............................................................................
Nạn
nhân đã có những hành vi nào? Hành vi này đã xảy ra lúc nào?
a)................................................................ .......................................................................
b)................................................................
.......................................................................
c)................................................................
.......................................................................
5.2 Nạn nhân có bị
cáo buộc điều gì một cách chính thức không? Có ¨ Không ¨
Nếu có, xin ghi ra những chi tiết của điều cáo
buộc này (điều khoản gì, số mấy, bộ luật
nào): ......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Nạn
nhân có bị kết án không? Có ¨ Không ¨
Nếu
có, xin ghi rõ tên toà án, ngày tháng và nơi chốn của phiên xử: ..........................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
5.3 Từ ngày bị giam giữ, nạn nhân đã gặp luật sư chưa? Có ¨
Không ¨
Nếu
có, xin ghi rõ tên, địa chỉ, số điện thoại, email của luật sư: .................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
5.4 Tên và địa chỉ của
trại giam: .......................................................................................................
......................................................................................................................................................
5.5 Họ tên của những
người bị giam giữ khác và cách liên lạc với gia đình họ:
a)................................................................
.......................................................................
b)................................................................
.......................................................................
c)................................................................
.......................................................................
d)................................................................
.......................................................................
e)................................................................ .......................................................................
5.6. Ngày được trả tự do: ngày............
/tháng............ / năm............
D. Tra tấn hoặc hành hạ
6. Việc tra tấn hoặc
hành hạ xảy ra vào lúc nào?
¨ Lúc bị bắt giữ (vào ngày: .................................................................................
.........................)
¨ Trong khi di chuyển (vào các ngày: ...........................................................................................)
¨ Trong phòng giam (vào các ngày: ..............................................................................................)
¨ Khi bị hỏi cung hoặc thẩm vấn (vào các ngày:
...........................................................................)
¨ Vào các dịp khác (xin ghi rõ): ...................................................................................................
6.1 Xin mô tả chính xác cách thức,
thời gian và số lần bị tra tấn (mỗi ngày)
Bị đánh ¨ vào đầu ¨ , vào chân ¨ , vào tay ¨, và/hay vào chỗ khác .....................................
Sử dụng tay ¨, chân ¨, dùi cui ¨, súng ¨ hay vật dụng khác: .......................................
số
lần: ........................ mỗi lần
kéo dài khoảng bao lâu: .....................................................
Bị giới hạn cử động ¨ Bị treo lên ¨ Bị làm ngạt thở ¨
số
lần: ........................ mỗi lần
kéo dài khoảng bao lâu: .....................................................
Cho điện giật ¨ Xâm phạm
tình dục ¨ hay những hình thức bạo hành tình dục khác ¨
số
lần: ........................ mỗi lần
kéo dài khoảng bao lâu: .....................................................
Đe doạ gây hại cho gia đình ¨ Tử hình
giả ¨
số
lần: ........................ mỗi lần
kéo dài khoảng bao lâu: .....................................................
Biệt giam ¨ nơi chốn biệt giam: ...............................................................................................
số
lần: ........................ mỗi lần
kéo dài khoảng bao lâu: .....................................................
Có quá nhiều tiếng động ¨, ánh sáng ¨, mùi hôi thối ¨, ít không khí ¨, quá nóng nực ¨
số
lần: ........................ mỗi lần
kéo dài khoảng bao lâu: .....................................................
Hoặc hình thức gì khác (xin ghi rõ) ¨:
......................................................................................
số
lần: ........................ mỗi lần
kéo dài khoảng bao lâu: .....................................................
6.2 Việc tra tấn có mục đích gì
không? Có ¨
Không ¨
Nếu có, đó là mục đích gì:
..........................................................................................................
......................................................................................................................................................
6.3 Bạn có bị hỏi trong khi bị tra
tấn không? Có ¨ Không ¨
6.4 Những người đã tham gia vào việc tra
tấn:
Công an ¨
Quân đội ¨ Thành phần khác ¨ (xin ghi rõ) ........................................................
Có bao nhiêu người tham gia vào việc tra
tấn? ..........................
Người nào đã làm việc
gì (nếu có tên càng tốt)
..........................................................................
.......................................................... ...................................................................................
.......................................................... ...................................................................................
.......................................................... ...................................................................................
.......................................................... ...................................................................................
.......................................................... ...................................................................................
6.5
Khi gặp nạn nhân vào ngày............ /tháng............ /năm........... người
ta có thấy những hậu quả rõ rệt nào của việc tra tấn trên thân thể hay đối với
tâm lý của họ không? Có ¨ Không ¨
Nếu có, thì thấy đó là gì: .............................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
6.5.1 Nạn nhân có xin được điều trị y khoa không?
Nếu có, thì họ xin điều trị loại nào:
...................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
6.6
Theo quan điểm của nguồn tin, những lý do nào đã khiến cho chính quyền vi phạm
nhân quyền và những hoạt động nào của nạn nhân đã thực sự thúc đẩy chính quyền đi
đến vi phạm này?
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
6.7
Điều kiện lao tù trong các trại giam (thí
dụ: biệt giam, thăm nuôi, thư tín, chất lượng và số lượng thực phẩm, được hít
thở thoáng khí, được tập thể dục, số lượng tù nhân trong mỗi phòng giam): ......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
6.8
Trước đây nạn nhân hay gia đình của họ đã bị vi phạm nhân quyền chưa? Có ¨ Không ¨
Nếu có, thì đó là gì: .....................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
6.9
Có phải đưa tiền cho nhân viên chính quyền không? Có ¨ Không ¨
Hoặc nhân viên chính
quyền có đòi tiền để chấm dứt hay ngăn chặn việc vi phạm xảy ra hay cải thiện điều
kiện lao tù cho nạn nhân không? Có ¨ Không ¨
Số tiền đã phải trả
là:
..................................... hoặc đã bị đòi hỏi là:
.........................................
6.10
Nạn nhân có bị thương tật không? Có ¨ Không ¨
Nếu có, xin mô tả những thương tật này: ....................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
6.11 Hoàn cảnh của nạn nhân hiện nay ra sao? ..................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
6.12 Hoàn cảnh của gia đình và thân nhân của nạn nhân hiện nay:
Họ có bị hăm doạ/ truy bức/ gây khó dễ không? Có
¨ Không ¨
Hoặc họ có bị vi phạm nhân quyền nào khác không? Có
¨ Không ¨
Nếu có, xin mô tả những vi phạm này: .......................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
E. Các thông tin
khác
7. Nhân chứng (Có ¨ Không ¨) hoặc nạn nhân (Có ¨ Không ¨)
hoặc một người nào khác (Có ¨ Không ¨) đã báo cáo
trường hợp này cho chính quyền chưa?
7.1 Nếu có, thì đã báo cho cơ quan nào?
Cho cơ quan có trách nhiệm về vụ vi phạm ¨ (xin ghi rõ tên)
....................................................
Cho công an ¨, cho cơ
quan tư pháp như viện kiểm sát nhân dân ¨ hoặc toà
án nhân dân ¨
Cho cơ quan giám sát (quốc hội) ¨ hay cho cơ
quan nào khác ¨
..............................................
Các cơ quan này đã trả lời thế nào?
Có ¨
Không ¨
a)
cơ quan có trách nhiệm về vụ vi phạm
đã trả lời chưa? Có ¨ Không ¨
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
b)
công
an đã trả lời chưa? Có ¨
Không ¨
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
c)
viện
kiểm sát nhân dân đã trả lời chưa? Có ¨
Không ¨
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
d)
toà
án nhân dân đã trả lời chưa? Có ¨
Không ¨
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
e)
cơ
quan giám sát (quốc hội) đã trả lời chưa?
Có ¨ Không ¨
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
f)
cơ
quan nào khác (xin ghi tên ........................................) đã trả lời
chưa? Có ¨
Không ¨
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
Nếu có, họ đã có hành động gì? ............................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
7.2 Nhân chứng hay nạn nhân đã đã
báo cáo trường hợp này cho một tổ chức phi chính phủ (NGO) hoặc một tổ chức quốc
tế nào chưa? Có ¨ Không ¨
Nếu có, xin ghi rõ: .......................................................................................................................
......................................................................................................................................................
7.3 (Những) Tổ chức này đã có hành động gì chưa? Có ¨ Không ¨
Nếu có, xin ghi rõ: .......................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
7.4
Người đưa tin/nạn nhân/nhân chứng mong muốn vụ này sẽ được giải quyết thế nào?
..............
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
7.5 Có hồ sơ hay chứng liệu gì đính kèm theo bản tường trình này
không? Có ¨ Không ¨
Nếu có, xin ghi rõ: .......................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
7.6 Những nhận xét hoặc bình luận khác: ........................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Sau khi điền xong
mẫu này, nếu có thể được, người thực hiện cuộc phỏng vấn nên đưa mẫu khai này
cho nạn nhân hoặc nhân chứng xem lại để chỉnh sửa và bổ túc.
Nếu nạn nhân hoặc
nhân chứng đồng ý xác nhận sự đầy đủ, trung thực và chính xác của các thông tin
này thì xin họ ký tên hoặc in dấu tay vào cuối bản khai.
Tôi xác nhận bản
khai này là đầy đủ, trung thực và chính xác với lời tôi khai.
Chữ ký (hoặc dấu tay) ..................................................... Ngày............ /tháng............ /
năm............
No comments:
Post a Comment